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关爱女性健康——人乳头瘤病毒(HPV)感染科普知识

信息来源: 发布时间:2021-07-20 浏览次数:1636

01什么是人类乳头瘤病毒(HPV)

是最常见的性传播病毒之一,是一种无色膜的小DNA病毒,有极强的嗜上皮细胞属性,目前已分离出120种以上型别,可引起皮肤及黏膜病变。

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低危:外生殖器疣

高危型:宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、外阴癌、阴茎癌、肛门癌 

02人乳头瘤病毒(HPV)感染引起癌具有以下特征:

①原位鳞状上皮细胞瘤

②HPV DNA在肿瘤细胞核有病毒致癌基因的表达

③通过直接接触暴露的解剖部位

④HPV—E6和E7蛋白的血清抗体的刺激性发展

⑤与性行为相关

⑥免疫抑制个别和以前患有HPV相关恶性肿瘤的个体一致

03人乳头瘤病毒(HPV)感染与男性生殖道肿瘤

男性生殖器疣:

1、尖锐湿疣 HPV84(23.3%)

2、角化生殖器疣 HPV16(19.5%)

3、光滑乳头状疣 HPV18(7.5%)

4、扁平状生殖器疣 HPV6(3.85%)

阴茎癌:HPV阳性率42%—80%不等,常有HPV16型,占60.23% ,HPV18型占13.35%。

肛门癌:感染率24.8%,常见为非致癌型HPV68。

04人乳头瘤病毒(HPV)感染与女性生殖器肿瘤

外阴鳞状细胞癌:HPV16、18、31型

宫颈上皮内癌变:(CIN)、CIN I—III 70%与HPV16、18相关

宫颈癌 :HPV16及18共占84%以上

鳞状细胞癌 :HPV16感染率占56%

腺癌:HPV18感染率占40%

05人乳头瘤病毒(HPV)感染与男性不育

1、HPV感染阳性的妇女仍可怀孕,男性早期感染或无症状感染HPV表达L1衣壳蛋白基因拷贝数低。

2、高危HPV亚型感染后与精子发生整合,精子活性降低,出现弱精症、精子速率减低、向前运动率低、精子头侧摆幅减低、精子内DNA链发生碎片增加,导致男性不育。

3、精子感染HPV病毒表现L1衣壳蛋白及糖蛋白发生变化,浸透入精子细胞内“绑定”精子,影响精子穿透力。

06人乳头瘤病毒(HPV)感染与女性不孕和流产

1、女性卵细胞中存在HPV转录,受精后胚胎可能发生感染。

2、女性子宫内膜和滋养细胞可能发生HPV病毒感染。

3、HPV感染的精子注入卵细胞质,直接干扰受精卵着床、胚胎早期发育,所以导致发生早期流产。

4、女性HPV病毒感染阳者自然流产率较一般人群高。5、自然流产组织中HPV E6和E7基因表达为69%,而人工流产滋养细胞HPV检出率高达29%。

07新生儿感染HPV的危害

1、母婴传播可通过产道使新生儿感染HPV,引起喉头乳头状瘤(是造成新生儿死亡率增高的原因)、眼结膜乳头状瘤、生殖器疣。

2、低危型HPV发生新生儿口腔、喉部感染较多。

3、部分新生儿出生后查到HPV DNA 阳性,而没有临床症状可持续观察。数月后发病率有下降趋势,可自行消除。

4、有报道指出HPV阳性的新生儿,随访两年,HPV转阴,说明HPV病毒随机体的抵抗力的上升而消除。

08人乳头瘤病毒(HPV)感染预防应注意:

1、推广HPV疫苗注射(一级预防)阻断HPV发生。

2、开展宣教和普及HPV感染对男、女生育影响和防癌知识教育。

3、普及和规范宫颈癌的筛查(二级预防)早期发现CIN。提高自觉性检查。 

4、男性应治疗包皮过长或包茎减少HPV病毒载量。 

5、避孕套不能完全避免HPV感染,但可减少感染机会。 

总之:为了关爱女性朋友的健康,希望人人重视,人人参与!


参考文献:四川省生殖专科医院《人乳头瘤病毒(HPV)感染对生殖健康的影响》培训课件


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