【科普】关于安环、取环的时机及注意事项

“安环”是中国育龄期妇女最常选用的长效避孕措施，也是一种安全、有效、简便、经济的避孕方法，往往一个环在体内放置的时间可达十余年。

安环有副作用吗?

安环最常见的副作用是月经异常，可能会导致不规则阴道流血：表现为经量增多，经期延长或少量点滴出血，少数患者在安环后会出现白带增多，下腹部胀痛，多在3-6个月后恢复。

安环的时间选择

一般状况下常选择月经干净后3-7天放置，因为此时子宫内膜比较薄，不易引起出血。但人工流产后的女性即可放置，顺产后3个月可放置，剖宫产者术后半年可放置，引产或药流后2次正常月经之后第2次月经干净3-7天内可放置，其它特殊情况则可咨询医生后听从医生建议。

 哪些人不适合安环?
女性如果患有盆腔炎、阴道炎、性传播疾病或出现不明原因阴道出血等情况，都不适合放置避孕环，应当尽早治愈疾病后，在医生的建议下，选择合适的时机放置避孕环；子宫颈口松弛、撕裂严重、或者子宫严重脱垂、部分畸形子宫不宜安环，即使安置了节育环也比较容易脱落。

选择安环方式避孕有什么好处呢?
安环的副作用比较小，可以随时取环，绝大多数人都可以选择此方式避孕。一些含有激素类的避孕药，可能会带来月经不调，包括经量减少或闭经、突破性出血和经量增多、经期延长等。并且也不适宜乳腺增生、子宫肌瘤等患者使用。安环对性生活无任何影响，对身体无害，并且避孕时间长、放置简便、痛苦小，放置后避孕的效果好，不影响生育能力，当避孕者需要生育时，将节育环取出就可以恢复生育能力。

安环与结扎有什么区别?
安环主要是将节育环放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕。结扎是一种安全、永久性的节育措施，通过手术将女性的输卵管结扎，阻断精子和卵子相遇而达到绝育。需要注意的是，结扎手术后仍有妊娠的可能。

结扎后，如果有生育要求，可以行输卵管复通术，但复通效果因人而异，结扎手术相对安环操作复杂一些，对人体的创伤也大一些，因此结扎适合于要求永久性节育的人。

“终生环”是不是可以一辈子都留在体内呢?

不可以。不论哪种“环”，都有使用年限，过期的节育环会失去药性，有的支架融蚀、断裂，带来最直接的后果是：无法起到避孕效果，一旦怀孕就是带环妊娠，而且时间一长，还可能导致宫腔感染。

取环的时机及注意事项

取环一般是在绝经后6~12个月取出比较好。

如果取环时间过早，还有怀孕的可能。有些妇女绝经后一直没有把节育环取出来，这样是非常危险的，绝经后子宫逐渐萎缩，节育环就像一把刀子一样逐渐嵌到子宫壁的肌层里面去，引起腹痛、出血、感染、积脓，甚至可以撑破子宫壁而逸出到子宫外面去，甚至会伤害到腹腔中的其他脏器，所以绝经妇女要及时取环哟。

取环后可能有血性白带或阴道少量出血、腰酸、小腹胀痛等症状，一两天后轻的就自然消失，如果症状严重应及时到医院检查。这是由于取环刺激子宫内膜和子宫颈管内膜所引起的。如果出血多或出血时间延长，要及时就诊。取环后两周内禁止性生活和盆浴及重体力劳动，以防感染。